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中医日间诊疗落地兰州新区第一人民医院

来源: 兰州新区报

姜波

时间: 2026/11/05/ 16:44 

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  为切实解决上班族看病误工、住院陪护难、传统住院周期长、费用高等难题,兰州新区第一人民医院中医风湿骨病科于11月2日正式开通兰州市职工医保中医日间诊疗DRG付费服务,为广大职工提供可报销、不住院过夜、下班期间也可以治疗的高效便捷中医诊疗服务。该模式以针灸、推拿、艾灸、穴位贴敷等中医适宜技术治疗为主,非治疗期间不需住院持续观察,经患者和医院双方同意,当日治疗结束后即可离院,是医保正规认可的住院级报销诊疗模式。

  在医保报销方面,中医日间诊疗按现行职工医保住院待遇政策结算,起付标准按现行住院起付标准的50%结算,与住院起付标准不累计、不递减;诊查费按照医疗机构对应级别收取,护理费按三级护理收取,不收取床位费;费用计入年度累计最高支付限额,超限额部分可按规定享受公务员医疗补助、大额补充医疗报销。这意味着参保职工既能享受全额住院报销待遇,又能以更低的起付门槛就医,切实减轻了就医负担。

  收治范围方面,兰州市职工医保参保人员所患疾病属于中医日间诊疗病种6个,对应西医诊断18种符合收治标准的,均可纳入。常见中医病种包括颈椎病、腰痛、膝关节病、耳鸣、耳聋、口僻等,具体以病种目录为准。

  在诊疗规范与安全保障方面,该院中医风湿骨病科严格执行标准化中医诊疗临床路径,一人一方、辨证施治,规范控制治疗频次与疗程,治疗涵盖针灸、推拿、经筋理论指导下小针刀治疗、穴位贴敷、中药熏洗、中药涂擦、穴位埋线、铺灸、火龙罐、刮痧、冲击波、耳穴压豆、刺络放血、中药饮片、中药配方颗粒及配套合规检查,全部纳入医保报销范围。科室还配备经颅磁、冲击波、高能量激光、全自动蜡疗机、臭氧治疗仪、雷火灸治疗仪等多种优质大型理疗设备。

  需要提醒的是,限定病种以外费用医保基金不予支付;治疗期间使用西药、中成药、静脉用药等费用,以及诊疗前后无关检查检验、门诊治疗等费用,不纳入本次日间诊疗结算;出院后30日内不得因同一病种再次纳入,15日内不得因其他病种再次纳入;同一参保患者一年内医保结算不超过2次,每次疗程不超过14天;治疗期间病情变化需转普通住院的,费用并入当次普通住院按一次住院结算;患者需签订知情同意书,并实名填写治疗记录单。